Los distintos tratamientos para tratar la infertilidad masculina de forma exitosa

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Los motivos en los hombres de infertilidad son muy frecuentes. La posibilidad del factor del hombre es de alrededor el 30%; y cuando se analiza se tienen que tener relevancia la concentración de espermatozoides, la movilidad, su forma y la función hormonal.
Los problemas de la función testicular, respecto al punto de vista endocrino-reproductivo, se deben a:

  • Trastornos del desarrollo gonadal
  • Infertilidad
  • Disfunción sexual

Dichas circunstancias tienen factores endocrinos y noendocrinos profundamente relacionados.
Las causas que afectan la misión testicular son múltiples y se diferencian respecto a su nivel de afección, en:

  • Hipófisis (tumores, hipopituitarismo, hiperprolactinemia, silla turca vacía, radiaciones, cirugías, etc)
  • Testiculares (declinación androgénica asociada a los años (andropausia), mal descenso testicular, varicocele, afecciones virales de la infancia-adolescencia (por ej paperas), síndromes genéticos (hipogonadismos primarios, klinefelter), varicocele, traumas, cirugías, irradiaciones, tóxicos, etc)
  • Vías seminales (obstrucciones)
  • Asociada a otras enfermedades crónicas: hiperglucemia mellitus, tiroideopatias, hiperprolactinemia, insuficiencia renal, insuficiencia hepática, etc

Como se actúa ante la infertilidad masculina

Valuación de la Infertilidad masculina:

  • Examen física.
  • Padecer enfermedades crónicas, traumas, exposición a tóxicos ambientales.
  • Observación de rutina comunes investigando dislipemias o hiperglucemia mellitus.
  • Espermograma cuali-cuantitativo para analizar cantidad de espermatozoides, como así también su motilidad y estructura. Debe hacerse en 2 ocasiones con diferencia de 10 días por lo menos
  • Análisis hormonal: Evaluación tiroidea (TSH, T4libre, anticuerpos), Prolactina, Hormonas sexuales (FSH o foliculoestimulante, LH o luteinizante y Testosterona).
  • Visión de imágenes en busca de desperfectos anatómicos: ecografía testicular y prostática, en casos específicos resonancias magnética, en casos específicos resonancia magnética de hipófisis
  • En casos específicos biopsia testicular

Cada padecimiento, crónica o aguda puede dañar el rendimiento espermática de alguna forma. En la cuestion endocrina no tenemos que olvidar también la obesidad, la malnutrición, las cuales se acompañan de supresión de la secreción de hormonas sexuales, causando hipogonadismo e infertilidad.

Tratamiento para infertilidad del hombre

Estrategias de reproducción asistida de Baja Complejidad:

  • Actos sexuales en los días indicados.
  • Inseminación intrauterina (IIU).

Técnicas de reproducción asistida de Alta Complejidad:

  • Fertilización in vitro (FIV).
  • Inyección intracitoplasmática de célula (ICSI).

Para terminar y desde el punto de vista endocrinológico, el análisis de las patologías hormonales es de suma relevancia en el manejo de la persona estéril. Una correcta evaluación ofrecerá al paciente una información diagnóstica, pronóstica y terapéutica adecuadas.

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